Гастрит с повышенной кислотностью: диета
Хронический гастрит протекает в большинстве случаев с повышенной кислотностью желудка. При хроническом гастрите лечебно-профилактические мероприятия необходимо проводить дифференцированно, учитывая вид гастрита, а также тип секреции и фазу заболевания.
При повышенном гастрите из меню необходимо исключить продукты, которые обладают сильным раздражающим и сокогонным действием на слизистую оболочку желудка.
После периода обострения заболевания и в последующем наступлении ремиссии больного хроническим гастритом переводят на общий стол, исключая из рациона те продукты, которые могут вызвать обострение.
Принципы диеты при гастрите с повышенной кислотностью (повышенной или сохраненной секреторной функцией)
I. Вся еда должна быть теплая и измельченная. Соблюдается принцип дробного питания.
II. Диета при гастрите в первые недели обострения заболевания очень схожа с диетой при гастрите с пониженной кислотностью. Однако при этой диете необходимое условие - употреблять больше цельного молока и молочных продуктов (молоко нормализует повышенную кислотность желудка).
При непереносимости молока его заменяют слизистыми супами.
Слизистые супы готовят следующим образом. В 600 мл воды добавляют 25 г муки или овсяной крупы (можно использовать и другие крупы) и варят до тех пор, пока вода не выкипит до 300 мл. Потом протирают его через сито, добавляют 1 вареный желток и немного сливок. Перед подачей на стол в суп кладут 15 г сливочного масла.
III. Из рациона больного исключают те продукты, которые возбуждают слизистую оболочку желудка. Это наваристые мясные, грибные и рыбные бульоны; а также маринады, копчености, соленья, лук, чеснок, специи, горчица. Разрешаются ненаваристые мясные бульоны – для этого мясо кладут цельным куском в подсоленную кипящую воду.
IV. Из напитков исключаются крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки и алкоголь. Разрешаются муссы, кисели, желе из некислых ягод и фруктов, некрепкий чай, чай с молоком и сливками, какао на молоке, молоко. Желательно пить настой шиповника с сахаром и слаборазведенные соки.
V. Пищу необходимо готовить на пару или отваривать. Жарить еду нельзя! Желательно употреблять отварное мясо и рыбу, различные суфле. Исключить из рациона свежий хлеб. Хлебобулочные изделия должны быть вчерашней выпечки, можно есть сухари из белого хлеба. Рагу из овощей тушат мелкой нарезкой или готовят в виде пюре. Разрешаются супы на слизистом отваре, ненаваристые мясные, грибные, рыбные, овощные супы, а также любые молочные каши и каши на воде (кроме пшена). Также можно кушать творог с молоком и сахаром, сливки, яично-молочные смеси; котлеты (на пару), фрикадельки, кнели, яйца всмятку, паровые омлеты, творожные запеканки. Через 1,5-2 недели расширяют диету, употребляя те продукты, которые слабо влияют на выделение желудочного сока.
VI. Продукты слабо стимулирующие выделение желудочного сока: минеральная вода без пузырьков, некрепкий чай, питьевая вода, творог, сахар, сухари, нежирное отварное мясо и свежая рыба, любые каши, овощи на пару, овощи в виде пюре, не крепкие овощные супы.
VIII. Диета должна быть богата белками. Ведь именно они являются материалом для восстановления клеток стенки желудка. Необходимо добавлять в пищу различные растительные масла (такие как виноградное, оливковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, тыквенное). Эти масла ускоряют заживление различных повреждений, обволакивая слизистую стенку желудка
Диета при гастрите с повышенной кислотностью обеспечивает отсутствие механического и химического раздражения слизистой оболочки желудка. При «повышенном гастрите» назначают диету № 1.
Диета №1 представляет собой физиологически полноценную диету. В ней учтены все особенности гастрита с повышенной кислотностью, соответственно ограничены возбудители секреции желудка, исключены раздражители слизистой оболочки желудка, а также трудно перевариваемые продукты. Молоко и сливки – главные составляющие меню диеты №1. Есть необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями.
Согласно диете №1 питание при гастрите с повышенной кислотностью должно составлять следующие продукты:
Первые блюда - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Из протертых овощей на отваре из картофеля или моркови, различные молочные супы из разваренных или протертых круп таких как геркулес, рис, манная крупа и др. Супы с протертыми овощами и вермишелью, супы-пюре с протертыми овощами и молоком; супы-пюре вываренных в другом бульоне мяса. Каши из манной крупы с потертыми сладкими ягодами. При добавлении муки в супы, ее предварительно подсушивают. Заправляют супы яйцами, молоком, сливочным маслом, сливками.
запрещено
Бульоны из рыбы, мяса и грибов, крепкие овощные отвары, борщи, щи и окрошка.
Мясо и птица - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Белое куриное мясо, паровая и отварная говядина, нежирная баранина и свинина, индейка, мясо цыплят, кролика. Котлеты на пару, кнели, пюре, биточки, суфле, зразы; бефстроганов из отварного мяса, вареные язык и печень. Мясо (предварительно отваренное), запечённое в духовом шкафу.
запрещено
Утку, гуся, жирные сорта мяса, жилистое мясо, копчености, консервы.
Рыба - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или сваренные в воде (без кожи), рыбные котлеты.
запрещено
Жирные сорта рыбы, рыбные консервы.
Крупы, макароны - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Манная, гречневая крупа, рис, овсяные хлопья. Молочные каши, каши на воде, разваренные или протертые. Паровые пудинги, котлеты, суфле из круп. Отварные макароны, вермишель, лапша.
запрещено
Бобовые: горох, чечевицу, фасоль, нут и т.д. Пшено, ячневая перловая, кукурузная крупы
Овощи - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Цветная капуста, картофель, свекла, морковь, зеленый горошек в небольшом количестве. Овощи должны быть отварены на пару или в воде, и протертыми. «Молодые» не протёртые тыква и кабачки. Из зелени мелко нарезанный укроп при добавлении в супы. Сладкие сорта помидоров не более 100 г.
запрещено
Щавель, джусай, лук, шпинат, редька, репа, брюква, белокочанная капуста, грибы, соленые огурцы, маринованные и квашеные овощи, консервы из овощей.
Хлебобулочные изделия - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Подсушенный пшеничный хлеб, либо вчерашней выпечки; сухое печенье, сухой бисквит. Несдобные булочки (1 – 2 р. в неделю), печеные пирожки с отварным рыбой, мясом, яйцами, джемом, яблоками, ватрушка с творогом.
запрещено
Свежий пшеничный, ржаной и др. хлеб. Булочки, пиццы, торты, пирожки и другие изделия из слоёного и сдобного теста.
Сладости, фрукты и ягоды - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Протертые, вареные, печеные сладкие фрукты и ягоды. Приготовленные из них муссы, пюре, желе, кисели, самбуки, компоты. Снежки, сливочный крем, меренги, молочный кисель. Пастила, мед, сахар, зефир, некислое варенье.
запрещено
Неспелые ягоды, фрукты, не протёртые сухофрукты, шоколад и мороженное.
Молоко и молочные продукты - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Сливки, молоко, некислые простоквашу, ацидофилин, кефир. Свежий протертый творог, сметану. Блюда из творога: сырники (запеченные в духовке), суфле, пудинги, ленивые вареники, тертый сыр.
запрещено
Кислые молочные продукты, а также соленые и острые сыры. Сметану ограничивают.
Жиры - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Несоленое сливочное масло, топленое сливочное масло. Рафинированные растительные масла.
запрещено
Все остальные.
Соусы и пряности - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Бешамель из молока без пассировки муки со сливочным маслом, сметаной, фруктами. Петрушка, укроп, а также ванилин и корицу в ограниченном количестве.
запрещено
Мясные, грибные, томатные, рыбные, соусы, горчицу, перец, хрен.
Яйца - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Рекомендуется 2 – 3 яйца в день сваренные всмятку либо в виде парового омлета.
запрещено
Жареные и сваренные вкрутую..
Напитки - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1)
разрешено
Молочный чай, чай со сливками, слабые чай, какао и кофе, разведенные молоком. Натуральные соки из сладких ягод и фруктов. Отвар из плодов шиповника.
запрещено
Квас, газированные напитки и черный кофе.