Гастрит с повышенной кислотностью: диета Хронический гастрит протекает в большинстве случаев с повышенной кислотностью желудка. При хроническом гастрите лечебно-профилактические мероприятия необходимо проводить дифференцированно, учитывая вид гастрита, а также тип секреции и фазу заболевания.
При повышенном гастрите из меню необходимо исключить продукты, которые обладают сильным раздражающим и сокогонным действием на слизистую оболочку желудка.
После периода обострения заболевания и в последующем наступлении ремиссии больного хроническим гастритом переводят на общий стол, исключая из рациона те продукты, которые могут вызвать обострение.
Принципы диеты при гастрите с повышенной кислотностью (повышенной или сохраненной секреторной функцией)
I. Вся еда должна быть теплая и измельченная. Соблюдается принцип дробного питания.
II. Диета при гастрите в первые недели обострения заболевания очень схожа с диетой при гастрите с пониженной кислотностью. Однако при этой диете необходимое условие - употреблять больше цельного молока и молочных продуктов (молоко нормализует повышенную кислотность желудка).
При непереносимости молока его заменяют слизистыми супами.
Слизистые супы готовят следующим образом. В 600 мл воды добавляют 25 г муки или овсяной крупы (можно использовать и другие крупы) и варят до тех пор, пока вода не выкипит до 300 мл. Потом протирают его через сито, добавляют 1 вареный желток и немного сливок. Перед подачей на стол в суп кладут 15 г сливочного масла.
III. Из рациона больного исключают те продукты, которые возбуждают слизистую оболочку желудка. Это наваристые мясные, грибные и рыбные бульоны; а также маринады, копчености, соленья, лук, чеснок, специи, горчица. Разрешаются ненаваристые мясные бульоны – для этого мясо кладут цельным куском в подсоленную кипящую воду.
IV. Из напитков исключаются крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки и алкоголь. Разрешаются муссы, кисели, желе из некислых ягод и фруктов, некрепкий чай, чай с молоком и сливками, какао на молоке, молоко. Желательно пить настой шиповника с сахаром и слаборазведенные соки.
V. Пищу необходимо готовить на пару или отваривать. Жарить еду нельзя! Желательно употреблять отварное мясо и рыбу, различные суфле. Исключить из рациона свежий хлеб. Хлебобулочные изделия должны быть вчерашней выпечки, можно есть сухари из белого хлеба. Рагу из овощей тушат мелкой нарезкой или готовят в виде пюре. Разрешаются супы на слизистом отваре, ненаваристые мясные, грибные, рыбные, овощные супы, а также любые молочные каши и каши на воде (кроме пшена). Также можно кушать творог с молоком и сахаром, сливки, яично-молочные смеси; котлеты (на пару), фрикадельки, кнели, яйца всмятку, паровые омлеты, творожные запеканки. Через 1,5-2 недели расширяют диету, употребляя те продукты, которые слабо влияют на выделение желудочного сока.
VI. Продукты слабо стимулирующие выделение желудочного сока: минеральная вода без пузырьков, некрепкий чай, питьевая вода, творог, сахар, сухари, нежирное отварное мясо и свежая рыба, любые каши, овощи на пару, овощи в виде пюре, не крепкие овощные супы.
VIII. Диета должна быть богата белками. Ведь именно они являются материалом для восстановления клеток стенки желудка. Необходимо добавлять в пищу различные растительные масла (такие как виноградное, оливковое, подсолнечное, льняное, облепиховое, тыквенное). Эти масла ускоряют заживление различных повреждений, обволакивая слизистую стенку желудка
Диета при гастрите с повышенной кислотностью обеспечивает отсутствие механического и химического раздражения слизистой оболочки желудка. При «повышенном гастрите» назначают диету № 1.
Диета №1 представляет собой физиологически полноценную диету. В ней учтены все особенности гастрита с повышенной кислотностью, соответственно ограничены возбудители секреции желудка, исключены раздражители слизистой оболочки желудка, а также трудно перевариваемые продукты. Молоко и сливки – главные составляющие меню диеты №1. Есть необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями.
Согласно диете №1 питание при гастрите с повышенной кислотностью должно составлять следующие продукты: Первые блюда - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Из протертых овощей на отваре из картофеля или моркови, различные молочные супы из разваренных или протертых круп таких как геркулес, рис, манная крупа и др. Супы с протертыми овощами и вермишелью, супы-пюре с протертыми овощами и молоком; супы-пюре вываренных в другом бульоне мяса. Каши из манной крупы с потертыми сладкими ягодами. При добавлении муки в супы, ее предварительно подсушивают. Заправляют супы яйцами, молоком, сливочным маслом, сливками. запрещено Бульоны из рыбы, мяса и грибов, крепкие овощные отвары, борщи, щи и окрошка.
Рыба - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или сваренные в воде (без кожи), рыбные котлеты. запрещено Жирные сорта рыбы, рыбные консервы.
Овощи - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Цветная капуста, картофель, свекла, морковь, зеленый горошек в небольшом количестве. Овощи должны быть отварены на пару или в воде, и протертыми. «Молодые» не протёртые тыква и кабачки. Из зелени мелко нарезанный укроп при добавлении в супы. Сладкие сорта помидоров не более 100 г. запрещено Щавель, джусай, лук, шпинат, редька, репа, брюква, белокочанная капуста, грибы, соленые огурцы, маринованные и квашеные овощи, консервы из овощей.
Хлебобулочные изделия - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Подсушенный пшеничный хлеб, либо вчерашней выпечки; сухое печенье, сухой бисквит. Несдобные булочки (1 – 2 р. в неделю), печеные пирожки с отварным рыбой, мясом, яйцами, джемом, яблоками, ватрушка с творогом. запрещено Свежий пшеничный, ржаной и др. хлеб. Булочки, пиццы, торты, пирожки и другие изделия из слоёного и сдобного теста.
Соусы и пряности - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Бешамель из молока без пассировки муки со сливочным маслом, сметаной, фруктами. Петрушка, укроп, а также ванилин и корицу в ограниченном количестве. запрещено Мясные, грибные, томатные, рыбные, соусы, горчицу, перец, хрен.
Яйца - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Рекомендуется 2 – 3 яйца в день сваренные всмятку либо в виде парового омлета. запрещено Жареные и сваренные вкрутую..
Напитки - при гастрите с повышенной кислотностью (диета №1) разрешено Молочный чай, чай со сливками, слабые чай, какао и кофе, разведенные молоком. Натуральные соки из сладких ягод и фруктов. Отвар из плодов шиповника. запрещено Квас, газированные напитки и черный кофе.
Меню при хроническом гастрите с повышенной кислотностью: (примерное меню рассчитано на 1 день) • Пшеничный хлеб вчерашней выпечки — 450 г (из расчета на весь день); • Сахар — 40 г (на весь день); • Сливочное масло — 30 г (на весь день); • Рафинированное растительное масло — 25 г (на весь день).
Первый завтрак: • яйца всмятку — 2 штуки; • молочная рисовая каша с добавлением сливочного масла — 250-300 г; • чай — 1 стакан (можно с добавлением молока) либо отвар из плодов шиповника.
Второй завтрак: • мясные котлеты, приготовленные на пару — 50 г либо бефстроганов с картофельным пюре или тушеной морковью; • рисовый пудинг; • фруктовый кисель — 1 стакан.
Обед: • Суп на ненаваристом мясном бульоне с добавлением протертой крупы — 1 порция; • Шницель, приготовленный на пару из рубленного мяса — не более 100 г; • морковное пюре — 200 г (морковь тщательно вымыть и почистить, варить до готовности, затем истолочь в пюре: добавить жидкости, в которой она варилась, либо немного молока и немного сливочного масла); • фруктовый десерт (желе или мусс).
Ужин: • сырники, приготовленные из свежего протертого творога — 100—120 г; • овощные котлеты, приготовленные на пару — 200 г; • чай или отвар из плодов шиповника — 1 стакан .
На ночь рекомендуется выпить 1 стакан фруктового или ягодного киселя, или стакан свежего некислого кефира.